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憂鬱症真正的樣子

多數人以為憂鬱症就是深沉、揮之不去的悲傷。但World Health Organization在14個國家進行的研究發現,69%患有憂鬱症的人去看醫生時,只提到了身體上的不舒服,完全沒有談到情緒。


多數人以為憂鬱症就是深沉、揮之不去的悲傷。但World Health Organization在14個國家進行的研究發現,69%患有憂鬱症的人去看醫生時,只提到了身體上的不舒服,完全沒有談到情緒。

它住在你的身體裡

在針對重鬱症的大規模研究中,最常見的症狀不是悲傷,而是疲倦。大約78%的患者表示有中度以上的倦怠感。除了疲倦之外,憂鬱症還會帶來頭痛、背痛、腸胃問題,並且明顯降低你對疼痛的忍耐力。調節情緒的腦內化學物質——血清素和正腎上腺素——同時也掌管著身體處理疼痛的方式。當這些系統失靈,心情和身體都會跟著受苦。

它住在你的思考裡

憂鬱症會改變你思考的方式。研究顯示,認知症狀出現在85%到94%的憂鬱發作中,影響注意力、記憶力、處理速度和做決定的能力。一項超過1,000人參與的臨床試驗,測試了三種常見的抗憂鬱藥對這些症狀的效果。95%的人沒有出現改善。那種讓你讀不完一段文字、連吃什麼都選不了的腦霧,往往在情緒好轉之後依然揮之不去。

它的樣子跟你想的不同

憂鬱症不一定看起來像在哭。很多人的憂鬱表現為容易發脾氣、情感上的麻木,或者默默從曾經在乎的事情中退出。這種失去愉悅感的臨床名稱叫做失樂症(anhedonia),是兩項核心診斷標準之一。你不需要感到悲傷,也可能正在經歷憂鬱。

你可以做的事

  1. 記錄的不只是心情。 花一個星期,在記下感受的同時,也寫下你的精力、專注力和興趣程度。憂鬱症常常藏在那幾個欄位裡。
  2. 幫腦霧取個名字。 如果你沒辦法專心或做決定,跟自己說:「這可能是一種症狀,不是我的問題。」光是認出這件事,就能改變你面對它的方式。
  3. 讓醫生知道全貌。 如果你因為頭痛或疲倦去就醫,也把認知和情緒方面的狀況一起說出來。以身體不適呈現的憂鬱症,是最容易被漏掉的那一種。
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參考文獻

  1. Simon, G. E., VonKorff, M., Piccinelli, M., Fullerton, C., & Ormel, J. (1999). An international study of the relation between somatic symptoms and depression. The New England Journal of Medicine, 341(18), 1329–1335. https://doi.org/10.1056/NEJM199910283411801
  2. Trivedi, M. H. (2004). The link between depression and physical symptoms. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 6(suppl 1), 12–16.
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