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安全行為的陷阱

不管去哪裡都帶著水壺,怕喉嚨突然鎖住。開會發言前,把每一句話在腦中反覆排練。在餐廳一定要坐在靠近出口的位置。對話一出現空檔,馬上拿起手機查看。


不管去哪裡都帶著水壺,怕喉嚨突然鎖住。開會發言前,把每一句話在腦中反覆排練。在餐廳一定要坐在靠近出口的位置。對話一出現空檔,馬上拿起手機查看。

這些習慣看起來像是合理的預防措施。在認知行為治療(CBT)中,它們有個名稱:安全行為(safety behaviors)。而它們正在不知不覺中,讓你的焦慮穩穩地留在原處。

為什麼反而會弄巧成拙

安全行為指的是你為了阻止某個害怕的結果,而做出的任何舉動。問題不在於行為本身,問題在於它讓你錯失了學習的機會。

當你總是帶著水壺,而喉嚨從來沒鎖住過,你的大腦會把功勞歸給水壺,而不是歸給現實。你所恐懼的災難從來沒有被檢驗過。認知行為治療(CBT)的焦慮維持模型解釋了這個迴圈:因為行為感覺像是在防範危險,你的大腦始終沒收到「那個危險根本不是真的」這則更新。這個信念就這樣原封不動地存在了好幾年。這不是毅力不夠,而是大腦運作的方式就是如此。

一項針對青少年社交焦慮的實驗發現,使用安全行為的參與者(迴避眼神接觸、事先排練要說的話、不斷檢視自己的表現)被對話對象評為更焦慮、更不討人喜歡。那些原本設計來隱藏焦慮的策略,結果反而把焦慮放大了。

安全行為還會不斷增生。一旦某個預防措施「有效了」,你就會再多加一個。你需要才能覺得安全的清單愈來愈長,而少了它們時的自信愈來愈薄。

驗證你的信念

你不需要在一夕之間拋棄所有的安全行為。在認知行為治療(CBT)中,解決方法叫做行為實驗(behavioral experiment)。先從注意到一個安全行為開始就好。

  1. 辨認出來。 挑一個會讓你焦慮的情境,替你每次用來撐過去的那個做法取個名字。
  2. 進行實驗。 試著不用那個行為,經歷一次那個情境。留意實際上發生了什麼,跟你原本預期的有什麼不同。
  3. 記下落差。 寫下你預期會發生的事,以及實際發生的事。兩者之間的距離,就是你的大腦開始更新的起點。

每一次實驗都給了你的大腦一樣安全行為永遠給不了的東西:你嚴陣以待的那場災難,根本沒有發生的證據。

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參考文獻

  1. Salkovskis, P. M. (1991). The importance of behaviour in the maintenance of anxiety and panic: A cognitive account. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 19(1), 6–19. https://doi.org/10.1017/S0141347300011472
  2. Leigh, E., Chiu, K., & Clark, D. M. (2021). Self-focused attention and safety behaviours maintain social anxiety in adolescents: An experimental study. PLoS One, 16(2), e0247703. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247703
  3. Rachman, S., Radomsky, A. S., & Shafran, R. (2008). Safety behaviour: A reconsideration. Behaviour Research and Therapy, 46(2), 163–173. https://doi.org/10.1016/j.brat.2007.11.008