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安全行为陷阱

走到哪儿都带着水壶,怕喉咙突然发紧。开会发言前在脑子里把每句话过一遍。在餐厅总挑靠近出口的位子。对话一出现停顿就立刻看手机。


走到哪儿都带着水壶,怕喉咙突然发紧。开会发言前在脑子里把每句话过一遍。在餐厅总挑靠近出口的位子。对话一出现停顿就立刻看手机。

这些习惯感觉像是合理的防范措施。在认知行为疗法(CBT)中,它们有一个名字:安全行为(safety behaviors)。而它们正在悄悄地让你的焦虑原地不动。

为什么会适得其反

安全行为是你为了阻止一个可怕的结果而采取的任何行动。问题不在于行为本身,问题在于它阻止了你去学习。

当你总是带着水壶,而喉咙从来没有发紧过,你的大脑会把功劳归给水壶,而不是现实。你害怕的灾难从未被验证过。认知行为疗法(CBT)的焦虑维持模型解释了这个循环:因为这个行为感觉像是在预防危险,你的大脑始终没有收到"危险根本不存在"这条更新。这个信念就这样保持了好多年。这不是意志力的失败,大脑就是这么运作的。

一项关于青少年社交焦虑的实验发现,使用安全行为的参与者(回避眼神接触、提前排练要说的话、时刻监控自己的表现)被对话伙伴评价为更焦虑、更不讨喜。那些用来掩饰焦虑的策略,反而放大了焦虑。

安全行为还会越来越多。一旦某个防范措施"起了作用",你就会再加一个。你需要才能感到安全的清单越来越长,而没有它们时的自信越来越少。

检验你的信念

你不需要一夜之间丢掉所有的安全行为。在认知行为疗法(CBT)中,解决方法叫做行为实验(behavioral experiment)。先从注意到一个安全行为开始。

  1. 找到它。 选一个让你焦虑的场景,给你每次用来撑过去的那个做法起个名字。
  2. 做实验。 试着不用那个行为,体验一次那个场景。注意实际发生了什么,和你预测的有什么不同。
  3. 记录差距。 写下你预测会发生的事和实际发生的事。两者之间的距离,就是你的大脑开始更新的地方。

每一次实验都给你的大脑提供了安全行为永远给不了的东西:你严阵以待的那场灾难,并没有到来的证据。

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参考文献

  1. Salkovskis, P. M. (1991). The importance of behaviour in the maintenance of anxiety and panic: A cognitive account. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 19(1), 6–19. https://doi.org/10.1017/S0141347300011472
  2. Leigh, E., Chiu, K., & Clark, D. M. (2021). Self-focused attention and safety behaviours maintain social anxiety in adolescents: An experimental study. PLoS One, 16(2), e0247703. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247703
  3. Rachman, S., Radomsky, A. S., & Shafran, R. (2008). Safety behaviour: A reconsideration. Behaviour Research and Therapy, 46(2), 163–173. https://doi.org/10.1016/j.brat.2007.11.008