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Encontrando a terapia certa para você

Você finalmente decide buscar ajuda. Procura um terapeuta e imediatamente esbarra em um muro de siglas: TCC, TCD, ACT. Parecem intercambiáveis, as descrições…


Você finalmente decide buscar ajuda. Procura um terapeuta e imediatamente esbarra em um muro de siglas: TCC, TCD, ACT. Parecem intercambiáveis, as descrições se misturam, e todo o processo parece feito para fazer você desistir antes de começar.

Não precisa ser tão complicado assim. As três são baseadas em evidências, e cada uma funciona melhor para um tipo diferente de dificuldade.

Três perspectivas, três caminhos

Terapia Cognitivo-Comportamental (CBT) foca na conexão entre pensamentos e sentimentos. Desenvolvida pelo psiquiatra Aaron Beck nos anos 1960, ela ajuda você a identificar padrões de pensamento distorcidos e testá-los contra a realidade. Com mais de 2.000 ensaios clínicos, a TCC é a terapia mais estudada que existe e geralmente dura de 6 a 20 sessões.

Terapia Comportamental Dialética (DBT) foi criada pela psicóloga Marsha Linehan para pessoas cujas emoções parecem incontroláveis. Ela ensina quatro habilidades: atenção plena, tolerância ao sofrimento, regulação emocional e eficácia interpessoal. Ensaios clínicos mostraram que a TCD reduziu as tentativas de suicídio pela metade entre pessoas com transtorno de personalidade borderline. Geralmente dura de 6 a 12 meses com sessões individuais e em grupo.

Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) funciona de forma diferente. Em vez de mudar os pensamentos, ela ensina você a segurar os difíceis com leveza e agir de acordo com seus valores mesmo assim. O mecanismo central é a flexibilidade psicológica. Mais de 1.000 ensaios controlados randomizados mostram que a ACT é tão eficaz quanto a TCC para ansiedade e depressão.

Encontre o seu padrão

Antes da sua primeira sessão, observe o que mais atrapalha você:

  1. Um pensamento recorrente que você não consegue tirar da cabeça. Isso é território da TCC.
  2. Uma emoção que te domina antes de você conseguir pensar. Isso aponta para a TCD.
  3. Um hábito de evitar coisas que importam para você. A ACT foi feita para isso. Anote. Ter essa clareza torna a primeira conversa com qualquer terapeuta mais produtiva. E se você não tem certeza de qual se encaixa melhor, tudo bem. Muitos terapeutas trabalham com as três abordagens, e o maior preditor de progresso não é o método. É o relacionamento que você constrói com a pessoa à sua frente.
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Referências

  1. Beck, J. S., & Fleming, S. (2021). A brief history of Aaron T. Beck, MD, and cognitive behavior therapy. Clinical Psychology in Europe, 3(2), e6701. https://doi.org/10.32872/cpe.6701
  2. Linehan, M. M., Comtois, K. A., Murray, A. M., Brown, M. Z., Gallop, R. J., Heard, H. L., Korslund, K. E., Tutek, D. A., Reynolds, S. K., & Lindenboim, N. (2006). Two-year randomized controlled trial and follow-up of dialectical behavior therapy vs therapy by experts for suicidal behaviors and borderline personality disorder. Archives of General Psychiatry, 63(7), 757–766. https://doi.org/10.1001/archpsyc.63.7.757
  3. A-Tjak, J. G. L., Davis, M. L., Morina, N., Powers, M. B., Smits, J. A. J., & Emmelkamp, P. M. G. (2015). A meta-analysis of the efficacy of acceptance and commitment therapy for clinically relevant mental and physical health problems. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(1), 30–36. https://doi.org/10.1159/000365764
  4. Arya, A., Agarwal, M., Malhotra, S., & Ayyub, S. (2025). Effectiveness of acceptance and commitment therapy on mental health issues: A systematic review. International Journal of Yoga, 18(1), 5–14. https://doi.org/10.1177/09727531241300741
  5. Chapman, A. L. (2006). Dialectical behavior therapy: Current indications and unique elements. Psychiatry, 3(9), 62–68.