Una parte del tuo cervello desidera la routine. Un'altra parte se ne annoia nel giro di pochi minuti. Quel tiro alla fune interiore ha un nome: AuDHD, il termine informale per indicare la coesistenza di autismo e ADHD.
Due schemi, un solo cervello
Fino al 2013, i clinici non potevano diagnosticare entrambi nella stessa persona. La ricerca oggi stima che dal 50 al 70 per cento delle persone autistiche soddisfi anche i criteri per l'ADHD, e le due condizioni condividono circa la metà del rischio genetico.
Le neuroimmagini di adulti con entrambe le diagnosi hanno trovato schemi di connettività distinti nelle regioni legate alla pianificazione e alla ricompensa, che non compaiono in nessuna delle due condizioni presa singolarmente. L'AuDHD potrebbe essere un profilo a sé.
La negoziazione costante
Ciò che rende l'AuDHD così disorientante sono le contraddizioni.
- Routine vs. novità. La prevedibilità autistica si scontra con la fame di stimolazione dell'ADHD.
- Ritiro vs. impulsività. Eviti le situazioni sociali per il sovraccarico sensoriale, poi ti butti in conversazioni di cui ti penti.
- Iperfocalizzazione parallela. L'iperfocalizzazione dell'ADHD e gli interessi profondi autistici si amplificano a vicenda in un coinvolgimento difficile da abbandonare e ancora più difficile da riprendere una volta interrotto. Se ti sembra di litigare con te stesso la maggior parte del tempo, non te lo stai immaginando.
La doppia maschera
Molte persone con AuDHD gestiscono due livelli di mascheramento (masking): sopprimere i tratti autistici per apparire neurotipici nascondendo allo stesso tempo i sintomi dell'ADHD come l'irrequietezza e la smemoratezza. La ricerca stima che dal 70 all'80 per cento degli adulti autistici mascheri. Aggiungere l'ADHD raddoppia il carico e il burnout arriva prima.
Lavorarci insieme
- Dai un nome alla tensione. Dì ad alta voce quali bisogni sono in competizione. Dare un nome alla contraddizione riduce la sensazione che qualcosa sia rotto.
- Alterna, non scegliere. Una mattina prevedibile seguita da un pomeriggio nuovo dà a entrambi i lati il proprio turno.
- Tieni traccia del costo delle tue maschere. Nota quali maschere hai indossato oggi e quanto ti è costata ognuna. Gli schemi rivelano dove puoi togliere uno strato. L'AuDHD non sono due diagnosi che lottano per il controllo. È un unico cervello con bisogni in competizione, e puoi imparare a negoziare tra di essi.
