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创伤到底是什么

一场车祸。一个战区。一次暴力袭击。大多数人听到"创伤"时,脑海中浮现的就是这些画面。


一场车祸。一个战区。一次暴力袭击。大多数人听到"创伤"时,脑海中浮现的就是这些画面。

但研究指向的东西远没有那么戏剧化,却远比想象中更普遍。

这不是事件的问题

创伤的临床定义长期以来聚焦于威胁生命的事件。但让一段经历变成创伤的,并不是它在纸面上的严重程度,而是这段经历是否超出了你神经系统的应对能力

临床工作者现在区分两个类别:

  • 大T创伤(Big-T Trauma)。 威胁生命或安全的事件:事故、暴力、自然灾害。
  • 小t创伤(Small-t Trauma)。 超出你处理能力的经历:持续的批评、情感忽视、职场霸凌、反复的羞辱。 小t事件单独来看可能显得微不足道。但累积压力研究发现,反复暴露造成的心理伤害可能超过单次灾难性事件。

你的大脑中发生了什么

当一段经历压垮了你的系统,一项关于创伤相关障碍的神经科学研究发现,感觉信息会涌入脑干——负责基本生存反应的部分——而高级思维区域还来不及对其进行整理。记忆以原始的感觉和情绪的形式被编码,而不是连贯的叙事。

这就是为什么创伤往往首先表现在身体上。肌肉紧张。胃里翻搅。突然僵住。

对创伤幸存者的研究一再发现与自我脱节的报告,仿佛在从外面观察自己。这些不是个人的失败,而是神经系统卡在了一个它不再需要的保护模式中。

你可以做什么

  1. 留意身体的信号。 当一阵紧张、恐惧或关机感袭来时,说出你的身体正在做什么:"我的胸口刚刚收紧了"或"我麻木了。"给身体反应命名,是识别模式的第一步。
  2. 重新构建问题。 当你发现自己在想"又没那么严重"时,把它换成"它压垮我了吗?"你不需要一个确切的答案。仅仅让这个问题存在,就能改变你与那段经历的关系。
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参考文献

  1. van der Kolk, B. A. (2000). Posttraumatic stress disorder and the nature of trauma. Dialogues in Clinical Neuroscience, 2(1), 7–22. https://doi.org/10.31887/DCNS.2000.2.1/bvanderkolk
  2. Kearney, B. E., & Lanius, R. A. (2022). The brain-body disconnect: A somatic sensory basis for trauma-related disorders. Frontiers in Neuroscience, 16, 1015749. https://doi.org/10.3389/fnins.2022.1015749
  3. van der Kolk, B. A. (2014). The body keeps the score: Brain, mind, and body in the healing of trauma. Viking.
  4. Shapiro, F. (2014). The role of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy in medicine: Addressing the psychological and physical symptoms stemming from adverse life experiences. The Permanente Journal, 18(1), 71–77. https://doi.org/10.7812/TPP/13-098