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當你的心思離開了這個房間

剛才你還在對話裡。下一秒,好幾分鐘已經過去了,你完全不曉得大家說了什麼。你的大腦悄悄地和當下脫了節,而這並不是你自己決定的。


剛才你還在對話裡。下一秒,好幾分鐘已經過去了,你完全不曉得大家說了什麼。你的大腦悄悄地和當下脫了節,而這並不是你自己決定的。

那是怎樣的感受

解離(dissociation) 是大腦在你與一段「承受不住」的經歷之間拉開距離的方式。它有程度之分。比較輕微的那端,就像開車在高速公路上放空、結果錯過交流道。比較強烈的那端:

  • 自我感喪失(depersonalization)。 從身體外面看著自己,彷彿在觀察一個陌生人。
  • 失真感(derealization)。 周遭的世界感覺朦朧、不真實,或像在做夢一樣。

為什麼你的大腦會這樣做

解離不是當機。它是一種保護反應。當情緒壓垮了神經系統,大腦會削弱你和那段經歷之間的連結,就像體內的斷路器跳掉了。絕大多數人一生中至少會經歷一次輕微的解離,不過只有大約百分之一到二的人會發展成持續性的障礙。

刊登在Nature上的一項神經科學研究找到了這種斷開背後的訊號:後內側皮質(posteromedial cortex) 裡的神經細胞以每秒3次的同步節律在放電。當研究人員在實驗室裡重現這個節律時,竟然在沒有使用任何藥物的情況下就出現了解離行為。大腦有一套專門用來「抽離」的迴路。

童年時期的壓力會讓這條迴路變得更敏感。針對自我感喪失和失真感的研究發現,兒時的情感虐待是持續性解離症狀最強的單一預測因子。

找到回來的路

著地技巧(grounding) 的原理是把注意力導向基本的感官輸入——即使高階的認知處理已經斷線,這些感官輸入依然觸手可及。

  1. 碰觸冰冷的或有觸感的東西。 把冰塊或冷水放在手腕上,能把你的神經系統拉回當下。
  2. 說出你眼前看得到的五樣東西,每一樣都大聲唸出來。 透過視覺和語言的處理,讓你重新和所處的環境產生連結。
  3. 把雙腳穩穩地壓在地板上。 壓力訊號會提醒大腦你的身體在哪裡。 持續性的解離,尤其是跟創傷有關的,適合找受過創傷取向訓練的治療師一起處理。

不過在那個當下,感官著地可以縮短你的心思飄去的地方和你真正所在之處之間的距離。

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參考文獻

  1. Vesuna, S., Kauvar, I. V., & Deisseroth, K. (2020). Deep posteromedial cortical rhythm in dissociation. Nature, 586(7827), 87–94. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2731-9
  2. Simeon, D., Guralnik, O., Schmeidler, J., Sirof, B., & Knutelska, M. (2001). The role of childhood interpersonal trauma in depersonalization disorder. American Journal of Psychiatry, 158(7), 1027–1033. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.7.1027
  3. National Center for PTSD. (n.d.). Dissociative subtype of PTSD. U.S. Department of Veterans Affairs.