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當回憶不肯留在過去

一輛車回火的聲響讓你心跳瞬間飆升。某種氣味把你直接帶回那個房間。這段記憶不是你主動去想的,而是它找上了你,在你的身體裡發生。


一輛車回火的聲響讓你心跳瞬間飆升。某種氣味把你直接帶回那個房間。這段記憶不是你主動去想的,而是它找上了你,在你的身體裡發生。

這就是**創傷後壓力症候群(PTSD)**和一段不好的回憶之間的差別。你的大腦不是把事件歸錯了檔,而是根本沒辦法歸檔。

為什麼創傷記憶感覺不一樣

一般的記憶會透過海馬迴來處理,這是大腦中負責把經歷排進時間軸的區域。一項針對28位PTSD患者的腦部影像研究發現,悲傷的記憶在每個人身上都以相同模式活化海馬迴。但創傷記憶不是如此。活動變得支離破碎,每個人都不同。取而代之的是另一個區域(後扣帶迴皮質)被活化了,它把創傷當成正在發生的事來處理,而非當成回憶。

這就是為什麼閃回(flashback)不像在回想。它的感覺像是一切正在重演。

卡住的記憶怎麼鬆開

每次你回想一段記憶,它在被重新儲存之前會短暫地變得有彈性。治療方式利用的就是這個窗口,稱為記憶再固化(memory reconsolidation)。延長暴露治療法(認知行為治療,CBT)在安全的情境下反覆重訪那段記憶,直到你的大腦學會那不是事件本身。**眼動減敏與歷程更新治療(EMDR)**把回憶和引導式眼球運動搭配在一起,幫助片段組成一個完整的敘事。

你現在就能做的事

  1. 把它叫做回憶。 當閃回來襲時,大聲說出來:「我是在回想,不是在重新經歷。」給它貼上標籤,能幫助你的大腦開始把它當作記憶來歸檔。
  2. 把自己錨定在當下。 留意你能看到的五樣東西和能碰到的三樣東西。這會活化海馬迴,把你拉回現在。
  3. 用過去式說話。 用「那件事已經過去了」說一句跟那個事件有關的話。轉換時態,就是治療在大範圍進行的事情的一個縮小版。

如果過去的事件仍然在綁架你的神經系統,那不是你的問題。你的大腦在面對威脅時,做了它本來就被設計去做的事。這些步驟有幫助,而專業的支持可以帶你走得更遠。

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參考文獻

  1. Perl, O., Duek, O., Engel, K. R., Ben-Zion, Z., Daskalakis, N. P., Levy, I., Harpaz-Rotem, I., & Schiller, D. (2023). Neural patterns differentiate traumatic from sad autobiographical memories in PTSD. Nature Neuroscience, 26(12), 2226–2236. https://doi.org/10.1038/s41593-023-01483-5
  2. Bremner, J. D. (2006). Traumatic stress: Effects on the brain. Dialogues in Clinical Neuroscience, 8(4), 445–461. https://doi.org/10.31887/DCNS.2006.8.4/jbremner
  3. Astill Wright, L., Horstmann, L., Holmes, E. A., & Bisson, J. I. (2021). Consolidation/reconsolidation therapies for the prevention and treatment of PTSD and re-experiencing: A systematic review and meta-analysis. Translational Psychiatry, 11(1), 453. https://doi.org/10.1038/s41398-021-01570-w
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