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記憶が過去にとどまらないとき

車のバックファイアの音で心拍数が倍になる。ある匂いを嗅いだだけで、あの部屋に引き戻される。その記憶は、思い出すものではありません。体の中で、あなたに起こるものなのです。


車のバックファイアの音で心拍数が倍になる。ある匂いを嗅いだだけで、あの部屋に引き戻される。その記憶は、思い出すものではありません。体の中で、あなたに起こるものなのです。

これが、つらい記憶と**心的外傷後ストレス障害(PTSD)**の違いです。脳がその出来事を間違って整理しているのではありません。そもそも整理できていないのです。

トラウマ記憶はなぜ違って感じるのか

通常の記憶は海馬を通して処理されます。海馬は、体験を時系列に整理する脳の領域です。PTSDを持つ28人を対象としたニューロイメージング研究では、悲しい記憶は全員で同じパターンで海馬を活性化させました。しかしトラウマ記憶はそうなりませんでした。活動は断片化し、一人ひとり異なるものになりました。代わりに別の領域(後帯状皮質)が活性化し、トラウマを記憶としてではなく、今この瞬間の体験として処理していたのです。

だからフラッシュバックは思い出している感覚ではないのです。もう一度起きているように感じるのです。

固着した記憶はどうやってほどけるのか

記憶を思い出すたびに、それは再び保存される前に一時的に柔軟な状態になります。治療法はこの窓を利用します。これは記憶の再固定化(memory reconsolidation)と呼ばれています。持続エクスポージャー療法(認知行動療法、CBT)は、安全な環境で記憶を繰り返し振り返り、それが出来事そのものではないと脳に学ばせます。**眼球運動による脱感作と再処理法(EMDR)**は、想起とガイド付きの眼球運動を組み合わせ、断片がまとまりのある物語を形成するのを助けます。

今すぐできること

  1. それを記憶だと名づける。 フラッシュバックが来たら、声に出して言ってみてください。「これは思い出しているだけ。もう一度体験しているわけではない。」ラベルをつけることで、脳がそれを記憶として整理し始めます。
  2. 今この瞬間に錨を下ろす。 目に見えるもの5つ、触れるもの3つに意識を向けてください。これが海馬を活性化させ、あなたを「今」に引き戻します。
  3. 過去形を使う。 その出来事について「あれは起きたことだ」と一文だけ言ってみてください。時制を変えることは、治療が大きなスケールで行っていることの小さなバージョンです。

もし過去の出来事が今もあなたの神経系を乗っ取るなら、それは欠陥ではありません。脳は脅威に直面したとき、そうするようにできていたのです。これらのステップは助けになりますし、専門的なサポートはさらに先へ導いてくれます。

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参考文献

  1. Perl, O., Duek, O., Engel, K. R., Ben-Zion, Z., Daskalakis, N. P., Levy, I., Harpaz-Rotem, I., & Schiller, D. (2023). Neural patterns differentiate traumatic from sad autobiographical memories in PTSD. Nature Neuroscience, 26(12), 2226–2236. https://doi.org/10.1038/s41593-023-01483-5
  2. Bremner, J. D. (2006). Traumatic stress: Effects on the brain. Dialogues in Clinical Neuroscience, 8(4), 445–461. https://doi.org/10.31887/DCNS.2006.8.4/jbremner
  3. Astill Wright, L., Horstmann, L., Holmes, E. A., & Bisson, J. I. (2021). Consolidation/reconsolidation therapies for the prevention and treatment of PTSD and re-experiencing: A systematic review and meta-analysis. Translational Psychiatry, 11(1), 453. https://doi.org/10.1038/s41398-021-01570-w
  4. Powers, M. B., Halpern, J. M., Ferenschak, M. P., Gillihan, S. J., & Foa, E. B. (2010). A meta-analytic review of prolonged exposure for posttraumatic stress disorder. Clinical Psychology Review, 30(6), 635–641. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2010.04.007